【佳學(xué)基因檢測】鹽酸貝那普利片基因檢測
【遺傳病、罕見病基因檢測導(dǎo)讀】
佳學(xué)基因采用基因解碼技術(shù)開展鹽酸貝那普利片的基因檢測,由于檢測量大,開展業(yè)務(wù)的時(shí)間更長,價(jià)格更合理,質(zhì)量穩(wěn)定,服務(wù)好。
【鹽酸貝那普利片性狀】
本品薄膜衣片,除去膜衣后顯白色
【鹽酸貝那普利片藥理作用】
(1) 降壓:本品在肝內(nèi)水解為苯那普利拉,成為競爭性的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,阻止血管緊張素I轉(zhuǎn)換為血管緊張素II,使血管阻力降低,醛固酮分泌減少,血漿腎素活性增高。苯那普利拉還抑制緩激肽的降解,也使血管阻力降低,產(chǎn)生降壓作用。 (2) 減低心臟負(fù)荷:本品擴(kuò)張動(dòng)脈與靜脈,降低周圍血管阻力或心臟后負(fù)荷,降低肺毛細(xì)血管嵌壓或心臟負(fù)荷,也降低肺血管阻力,從而改善心排血量,使運(yùn)動(dòng)耐量和時(shí)間延長。
【鹽酸貝那普利片藥代動(dòng)力學(xué)】
苯那普利口服吸收迅速,達(dá)峰時(shí)間為0.5~1小時(shí),苯那普利拉為1~1.5小時(shí)??诜罩辽?7%,進(jìn)食不影響吸收。本品的蛋白結(jié)合率高達(dá)96.7%,苯那普利拉為95.3%。本品吸收后在肝內(nèi)水解生成苯那普利拉,其抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用比本品強(qiáng)。本品的半衰期為0.6小時(shí),苯那普利拉為10~11小時(shí),2~3天后達(dá)穩(wěn)態(tài)。本品主要經(jīng)腎清除,不到1%的苯那普利以原形排出,20%以苯那普利拉排出,另外則以苯那普利和苯那普利拉的乙酰-葡萄苷酸的結(jié)合物排出;11%~12%從膽道排泄。輕中度腎功能障礙(肌酐清除率>30ml/min)、肝硬化所致肝功能障礙及年齡不影響藥代動(dòng)力學(xué)。血液透析時(shí),本品少量可被透析清除。
【鹽酸貝那普利片適應(yīng)癥】
1.高血壓(可單獨(dú)應(yīng)用或與其他降壓藥如利尿藥合用) 2.心功能不全(可單獨(dú)應(yīng)用或與強(qiáng)心藥利尿藥同用)
【鹽酸貝那普利片用法用量】
1. 成人用量 (1) 降壓:未服用利尿藥者,開始推薦劑量為口服10mg,每天1次;已服用利尿藥者(嚴(yán)重和惡性高血壓除外),用本品前應(yīng)停用利尿藥2~3天,小劑量給藥,在觀察下小心增加劑量。如每天給藥1次不能滿意控制血壓,可增加劑量或分2次給藥,維持量可達(dá)20mg~40mg/天。腎功能不良或有水、鈉缺失者開始用5mg每天1次。 (2)心功能不全:開始推薦劑量為口服5mg,每天1次,新穎服藥需監(jiān)測血壓。維持量可用5mg~10mg每天1次。嚴(yán)重心功能不全者較輕中度心功能不全需小的劑量。 2. 兒童用量 尚無研究資料。
【鹽酸貝那普利片不良反應(yīng)】
1. 常見的有:頭痛、頭暈、疲乏、嗜睡、惡心、咳嗽。賊常見的為頭痛和咳嗽。 2.少見的有:癥狀性低血壓、體位性低血壓、暈厥、心悸、周圍性水腫、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。血管神經(jīng)性水腫罕見。
【鹽酸貝那普利片禁忌】
1.對苯那普利或其他血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑過敏者。 2.有血管神經(jīng)性水腫史者。 3.孤立腎、移植腎、雙側(cè)腎動(dòng)脈狹窄而腎功能減退者。
【鹽酸貝那普利片注意事項(xiàng)】
1. 血管神經(jīng)性水腫:服用本品曾發(fā)生過唇或面部水腫,如出現(xiàn)該癥狀,應(yīng)立即停藥,監(jiān)護(hù)患者,直到水腫消失。聲門、舌、喉部水腫可能引起氣道阻塞,應(yīng)停藥,并立即進(jìn)行適當(dāng)治療,如:皮下注射1:1000腎上腺素溶液(0.3ml~0.5ml)。 2. 低血壓:嚴(yán)重缺鈉的血容量不足者服用本品時(shí)可能發(fā)生低血壓(如接受量利尿藥或透析治療者)。開始服用本品前天應(yīng)停用利尿藥或采取其他措施補(bǔ)充體液。對有可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓者(如心功能不全病人),服用首劑后應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)護(hù),直到血壓穩(wěn)定。如果發(fā)生低血壓,應(yīng)采取臥位,必要時(shí)靜脈滴注生理鹽水。 3. 粒細(xì)胞減少:自身免疫性疾病及腎功能不全者出現(xiàn)白細(xì)胞或粒細(xì)胞減少機(jī)會(huì)增。對腎功能不全或有白細(xì)胞減少者,賊初3月內(nèi)每2周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類1次,以后定期檢查。 4. 腎功能不全:少數(shù)患者服用本品后可出現(xiàn)暫時(shí)性血尿素氮、肌酐升高,停用本品和/或利尿藥,即可恢復(fù)。對腎功能不全者,在治療前幾周要密切監(jiān)測腎功能,以后應(yīng)定期檢查腎功能。用本品時(shí)如肌酐清除率<30ml/min或血尿素氮、肌酐升高,須減低本品的劑量和/或停用利尿藥。 5. 其他:偶見血鉀升高,尤其在腎功能不全和并用治療低血鉀的藥物時(shí)。偶見氨基轉(zhuǎn)移酶升高。腦或冠狀動(dòng)脈供血不足,可因血壓降低而加重。肝功能障礙時(shí)本品在肝內(nèi)的代謝降低。
【鹽酸貝那普利片孕婦及哺乳期婦女用藥】
妊娠期間不宜服用用本品。本品可透過胎盤,在妊娠第二、三期服用,可導(dǎo)致胎兒損害,甚至死亡。若發(fā)現(xiàn)妊娠,應(yīng)立即停藥。本品和苯那普利拉可分泌至母乳,但能到達(dá)嬰兒體循環(huán)的苯那普利拉可忽略不計(jì)。
【鹽酸貝那普利片兒童用藥】
在兒童中研究不充分。在新生兒和嬰兒,會(huì)出現(xiàn)少尿和神經(jīng)異常。
【鹽酸貝那普利片老年患者用藥】
老年患者服用本品有較好的療效和耐受性,但老年患者及伴心功能不全、冠狀動(dòng)脈及腦動(dòng)脈硬化患者服用本品時(shí)均應(yīng)注意血壓,血壓突然降低會(huì)引起重要臟器的供血不足。
【鹽酸貝那普利片藥物相互作用】
1. 與利尿藥合用降壓作用增強(qiáng),可能引起嚴(yán)重低血壓。故原用利尿藥應(yīng)停藥或減量,本品開始用小劑量,逐漸調(diào)整劑量。 2. 與其他擴(kuò)血管藥合用可能導(dǎo)致低血壓。如合用,應(yīng)從小劑量開始。 3. 與潴鉀利尿藥(如螺內(nèi)酯、氨苯喋啶、阿米洛利)合用可引起血鉀過高 4. 與非甾體類抗炎止痛藥合用可通過抑制前列腺素合成及水鈉潴留,使本品降壓作用減弱。 5.與其他降壓藥合用,降壓作用加強(qiáng)。其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用,與β受體阻滯劑合用呈小于相加的作用。
【鹽酸貝那普利片藥物過量】
首先應(yīng)糾正低血壓,通過靜脈輸注生理鹽水?dāng)U充血容量是恢復(fù)血壓的一個(gè)有效措施。苯那普利拉可部分經(jīng)透析除去。
【鹽酸貝那普利片規(guī)格】
10mg
【鹽酸貝那普利片基因檢測】
佳學(xué)基因采用基因解碼技術(shù),分析導(dǎo)致鹽酸貝那普利片的適應(yīng)癥產(chǎn)生的致病基因,及影響 鹽酸貝那普利片的吸收、轉(zhuǎn)運(yùn)、分布、代謝、神經(jīng)及臟器毒性的基因,通過這些基因在使用者身上的個(gè)體差異,從而給出個(gè)性化建議,讓藥物使用效果更好、藥物毒副作用更低。為了個(gè)人和家庭的健康,點(diǎn)此進(jìn)行檢測。檢測采用口腔粘膜就可以進(jìn)行,非常簡便。
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