【佳學(xué)基因檢測】大汗腺基因檢測

大汗腺基因檢測導(dǎo)讀：

大汗腺是外分泌腺的一種亞型。它們存在于許多位置，但主要位于腋窩、乳暈和肛門生殖器區(qū)域。雖然在過去，某些腺體，例如乳暈中的腺體，被認(rèn)為是改良的大汗腺，但現(xiàn)在人們認(rèn)識到所有這些腺體都是真正的大汗腺。大汗腺通過“斷頭”釋放它們的產(chǎn)物，這是一個過程，細(xì)胞頂端表面的膜結(jié)合細(xì)胞質(zhì)萌芽到導(dǎo)管腔并被分泌。組織學(xué)上，可以使用帶有蘇木精和伊紅染色的光學(xué)顯微鏡觀察大汗腺。還可以使用各種特定的染色劑來查看它們，包括組織化學(xué)、酶和免疫組織化學(xué)染色劑。大汗腺與多種疾病有關(guān)，包括大汗腺臭汗癥、  

大汗腺結(jié)構(gòu)

大汗腺比小汗腺大，直徑大 10 倍。它們由 2 個主要部分組成：一個盤繞的分泌結(jié)構(gòu)和一個伴隨的直管。卷曲的分泌結(jié)構(gòu)，即腺體本身，位于真皮下層或皮下脂肪中，僅由分泌細(xì)胞組成。腺體含有多個大顆粒。伴隨的直管進(jìn)入漏斗部。大汗腺起源于毛胚，因此通常在漏斗部進(jìn)入毛囊皮脂腺；然而，有時導(dǎo)管會直接在毛囊皮脂腺附近的皮膚表面打開。  

腺體或盤繞的分泌結(jié)構(gòu)由單層立方或柱狀細(xì)胞組成，這些細(xì)胞位于一層肌上皮細(xì)胞上。導(dǎo)管部分由雙層嗜堿性細(xì)胞組成，管腔周圍有嗜酸性角質(zhì)層。

大汗腺功能

有兩種主要類型的分泌腺：外分泌腺和內(nèi)分泌腺。外分泌腺與表面上皮保持連接并通過導(dǎo)管分泌其產(chǎn)物。它們被細(xì)分為merocrine（或eccrine）、大汗腺和holocrine。大汗腺在青春期前沒有功能，此時它們開始生長并開始分泌。身體中的各種腺體進(jìn)行大汗腺分泌，因此被認(rèn)為是大汗腺，例如乳腺。大汗腺分布于腋窩、肛門生殖器區(qū)、臍周區(qū)、乳暈、外耳道和眼瞼上。有些大汗腺有特定的名稱，例如，眼瞼上的稱為莫爾腺，外耳道上的稱為耵聹腺。雖然它們可以在身體的許多位置找到，但它們會在每個不同的位置分泌特定的產(chǎn)品。雖然大汗腺的確切功能因腺體的位置而異，但大汗腺被認(rèn)為是動物有氣味的器官的進(jìn)化殘余。例如，臭鼬的氣味腺是改良的頂泌型結(jié)構(gòu)。

頂泌腺的顯著特征是它們通過斷頭分泌其產(chǎn)物，這需要頂端細(xì)胞質(zhì)的膜出芽。這個過程涉及 3 個不同的階段。首先，形成頂蓋。隨后在頂蓋底部形成分隔膜。賊后，小管平行于分裂膜形成，這既為分泌的頂端帽創(chuàng)造了一個基底，也為剩余的分泌細(xì)胞創(chuàng)造了一個屋頂。

大汗腺組織的制備

用于研究的大汗腺組織可以從有臭味的患者那里獲得，因此腺體將保持活躍狀態(tài)???？蓪⒔M織切成小塊（小于 1 mm^3）并用 70% 乙醇在 4°C 下固定 12 小時，然后包埋在石蠟中。或者，可以將組織切成小塊（小于 1 mm^3）并儲存在 4°C 的磷酸鹽緩沖鹽水 (PBS) 中。然后可以根據(jù)需要進(jìn)行染色。大汗腺分泌物可以通過蘇木精-伊紅染色進(jìn)行可視化，此外還可以使用其他特定染色來識別結(jié)構(gòu)成分。

大汗腺基因檢測組織化學(xué)和細(xì)胞化學(xué)

可以使用各種組織化學(xué)和免疫組織化學(xué)染色檢查大汗腺。蘇木精和伊紅染色顯示大汗腺分泌細(xì)胞內(nèi)有嗜酸性細(xì)胞質(zhì)。用高碘酸席夫 (PAS) 染色可以顯示腺體分泌部分內(nèi)不同的 PAS 陽性、抗淀粉酶的線粒體樣顆粒。顆粒還含有表皮生長因子 (EGF)，可用于額外的染色技術(shù)。這些顆粒通常還含有鐵，可以用抗酸染色劑觀察到。用于顯示大汗腺的特定染色的其他目標(biāo)包括具有唾液酸酶敏感陰離子位點的腔細(xì)胞膜和與大汗腺反應(yīng)但不與外泌汗腺反應(yīng)的抗體 (HMFG-1 1.10. F3 單克隆抗體和針對人乳脂肪球膜中純化的 70 kD 糖蛋白產(chǎn)生的抗體）。染色的另一個標(biāo)記是角蛋白 AE1。外分泌汗腺和頂泌汗腺的常見標(biāo)志物包括 GCDFP-15、癌胚抗原和由抗 EMA 單克隆抗體 (E29) 檢測的上皮膜抗原 (EMA)。

大汗腺顯微鏡電子結(jié)構(gòu)

用光學(xué)顯微鏡觀察頂泌腺細(xì)胞揭示了分泌細(xì)胞的管腔部分被斬首。細(xì)胞的管腔部分襯有微絨毛。超微結(jié)構(gòu)揭示了兩種類型的細(xì)胞質(zhì)顆粒：小（約 50 nm）和大（大小可變）。小顆粒呈圓形，細(xì)長，內(nèi)部結(jié)構(gòu)類似線粒體。大顆粒也是圓形的，含有精細(xì)的電子致密顆粒。

大汗腺基因檢測臨床意義

大汗腺可導(dǎo)致獨特的臨床病理，取決于腺體的位置。大汗腺的主要疾病包括大汗腺臭汗癥，它是指由大汗腺分泌物引起的過多體味。這賊常發(fā)生在腋窩，但也可能發(fā)生在生殖器或足底的頂泌腺分泌物中。大汗腺的第二種主要疾病，大汗腺色素多汗癥，是一種罕見的疾病，其中大汗腺分泌有顏色的大汗腺汗液。這通常存在于腋窩和面部大汗腺中，但可以在乳暈大汗腺中看到。兩種繼發(fā)性大汗腺疾病包括 Fox-Fordyce 病和化膿性汗腺炎（反痤瘡）。在這些疾病中，大汗腺受到繼發(fā)性影響。 

乳腺區(qū)域的大汗腺也可以轉(zhuǎn)化為大汗腺癌，這是一種罕見的女性乳腺癌，發(fā)病率為 0.5% 至 4%。

賊后，可能會發(fā)生大汗腺化生，其中非大汗腺細(xì)胞轉(zhuǎn)化為大汗腺表型。這在乳房中賊常見于纖維囊性變化，是一種良性乳腺病變，不會增加患乳腺癌的風(fēng)險。