【佳學(xué)基因檢測(cè)】癲癇要做基因檢測(cè)嗎?
癲癇是由基因突變引起的嗎?
癲癇是一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病,可以由多種因素引起,包括基因突變。一些特定的基因突變已經(jīng)被發(fā)現(xiàn)與癲癇有關(guān),例如某些離子通道基因的突變。這些突變可能導(dǎo)致神經(jīng)元興奮性和抑制性之間的平衡失調(diào),從而引發(fā)癲癇發(fā)作。然而,不是所有的癲癇都是由基因突變引起的,其他因素如腦損傷、感染、代謝異常等也可以導(dǎo)致癲癇的發(fā)生。因此,癲癇的發(fā)病機(jī)制是復(fù)雜的,涉及多種因素的相互作用。癲癇的基因解碼揭示了致病基因鑒定基因解碼所采用的WES(全外顯子測(cè)序)對(duì)癲癇的診斷率范圍很廣,而且不同的檢測(cè)機(jī)構(gòu)所采用的癲癇的含義各不相同,表現(xiàn)在癲癇類型、表型特征、疾病嚴(yán)重程度、先前的基因篩查等因素。比如,對(duì)于局灶性癲癇中,有12.5% 的病例進(jìn)行了基因診斷。而有的基因檢測(cè)機(jī)構(gòu)對(duì)43% 的癲癇性腦病 (EE) 病例和全部癲癇患者中的 33% 進(jìn)行了基因診斷。在沒有找到發(fā)病原因時(shí),臨床診斷測(cè)序?qū)嶒?yàn)室通常在醫(yī)囑醫(yī)生的要求下再次進(jìn)行分析。
癲癇可以做基因檢測(cè)嗎?
一般情況下,癲癇可以做基因檢測(cè)。具體分析如下:
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇患者可以進(jìn)行基因檢測(cè)。可以幫助確定癲癇的可能遺傳因素,了解患者的癲癇類型,以及選擇較好的治療方法。癲癇在一定程度上具有遺傳性,通過基因檢測(cè),可以幫助患者了解癲癇的遺傳因素,達(dá)到較好的治療效果。還可以分辨癲癇的類型,每種類型的治療方法和預(yù)后都有所不同,為選擇較好的治療方案提供依據(jù)。有些類型的癲癇對(duì)某些特定的抗癲癇藥反應(yīng)良好,而對(duì)其他抗癲癇藥無效,通過基因檢測(cè),可以預(yù)測(cè)癲癇患者對(duì)特定藥物的臨床反應(yīng),從而選擇有效的治療方案。需要注意,基因檢測(cè)不能預(yù)測(cè)所有類型的癲癇,也不能正確地提供所有癲癇的治療方案,基因檢測(cè)結(jié)果應(yīng)作為臨床判斷的參考,并不能有效取代醫(yī)生的臨床經(jīng)驗(yàn)和判斷。
建議癲癇患者在進(jìn)行致病基因鑒定基因解碼后,攜帶基因檢測(cè)結(jié)果及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行檢測(cè)。
佳學(xué)基因癲癇基因檢測(cè)部分結(jié)果總結(jié)
案例編碼 | 基因 | 型號(hào)詳情 | 變體類型 | 基因突變來源 | 患者表型 | 臨床 WES 的月/年 | 重新分析的月/年 | 臨床分類 | 臨床實(shí)驗(yàn)室備注 | EGI 團(tuán)隊(duì)考慮的其他證據(jù) | |
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1 | EGF12 |
3‐192053223-C-T ENST00000454309.2:c.341G>A ENSP00000413496.2:p.Arg114His |
錯(cuò)義 | 從頭 | 早發(fā)性癲癇性腦?。òd癇發(fā)作 1 個(gè)月;耐藥),GDD | 2014年(月份未知) | 8/2017 | 臨床上未見報(bào)道 | 現(xiàn)在與 OMIM 中的疾病相關(guān)(#617166 癲癇性腦病,早期嬰兒 ,發(fā)現(xiàn) 2016 年)。已在多個(gè)個(gè)體中報(bào)道了這種變異作為一種反復(fù)性功能獲得性從頭變異。 | ||
2 |
|
1-245027356-T-TC ENST00000283179.9:c.253dupG ENSP00000283179.9:p.Glu85GlyfsTer |
移碼 | 遺傳未知(僅先證者) | 混合性癲癇,伴有全身性癲癇和局灶性癲癇,主要發(fā)生在發(fā)燒的情況下(發(fā)病 11 個(gè)月;耐藥),GDD | 10/2016 | 8/2017 | 臨床上未見報(bào)道 | 實(shí)驗(yàn)室僅詢問兒科神經(jīng)學(xué)感興趣區(qū)域,不包括該基因 | 現(xiàn)在與 OMIM 中的疾病相關(guān)(#617391 癲癇性腦病,早期嬰兒,發(fā)現(xiàn)于 2017 年),這可以解釋為什么臨床實(shí)驗(yàn)室不將基因視為感興趣的基因。 | |
3 | PPP3CA |
4-101953430-G-A ENST00000394854.3:c.1333C>T ENSP00000378323.3:p.Gln445Ter |
停止增益 | 從頭 | West 綜合征/嬰兒痙攣癥(發(fā)病 6 周;耐藥)、GDD | 8/2014 | 2/2017 | 血管超聲 | 尚未與人類疾病相關(guān)的基因 | 該病例被納入 6 例PPP3CA新變異病例隊(duì)列中,這肯定表明該基因是早發(fā)難治性癲癇發(fā)作的原因。 | |
4 | PPP3CA |
4-101950354-T-C ENST00000394854.3:c.1340-2A>G |
剪接位點(diǎn)受體 | 從頭 | West 綜合征/嬰兒痙攣癥(5 個(gè)月發(fā)??;耐藥)、GDD | 6/2014 | 8/2017 | 候選基因中的 VUS | 尚未與人類疾病相關(guān)的基因 | 發(fā)現(xiàn)有另外一個(gè)新的PPP3CA變異病例,該變異確定了該基因是癲癇性腦病的病因。 | |
5 | SATB2 |
2‐200213837-G-A ENST00000417098.1:c.760C>T ENSP00000401112.1:p.His254Tyr |
錯(cuò)義 | 從頭 | 未分類癲癇伴嬰兒痙攣和復(fù)雜部分性發(fā)作(5 個(gè)月發(fā)?。荒退帲珿DD | 1/2015 | 2/2017 | 可能與報(bào)告的表型相關(guān)的基因的變異,可能是突變 | 該基因中的從頭錯(cuò)義變異會(huì)導(dǎo)致疾病。此外,這些報(bào)告進(jìn)一步描述了相關(guān)的表型,與我們的參與者的表型重疊。21,22,26 | ||
6 | SCN8A |
12-52082841-A-G ENST00000551216.1:c.61A>G E.1:p.Arg21Gly |
錯(cuò)義 | 從頭 | West綜合征(6個(gè)月發(fā)??;耐藥),GDD | 6/2014 | 2/2017 | 臨床上未見報(bào)道 | 在 54 個(gè) 密碼子中,在高表達(dá)的SCN8A替代外顯子 5 A 中觀察到 2 個(gè)從頭錯(cuò)義變異。 | ||
7 | SCN8A |
12-52082806-T-C ENST00000551216.1:c.26T>C ENSP00000447567.1:p.Val9Ala |
錯(cuò)義 | 從頭 | 癲癇性腦?。òl(fā)病 3 個(gè)月;耐藥),GDD | 9/2014 | 2/2017 | 血管超聲 | 報(bào)告為內(nèi)含子變體 | ||
8 | STAG2 |
X-123196750-AG-A ENST00000218089.9:c.1639-1delG |
剪接位點(diǎn)受體 | 從頭 | 繼發(fā)性全身性局灶性癲癇發(fā)作、痙攣性癲癇發(fā)作(發(fā)病年齡 6 歲;耐藥)、GDD、其他特征(MRI 異常、畸形特征、感音神經(jīng)性聽力損失) | 10/2015 | 8/2017 | 候選基因中的 VUS | 尚未與人類疾病相關(guān)的基因 | 3 名女性報(bào)告有新發(fā)STAG2變異,報(bào)告的表型與參與者的表型重疊。27 |
GDD-- 全面發(fā)育遲緩;VUS,意義不明的變體。
除了基因序列變化可以引起癲癇外,還有什么原因可以引起?
除了基因序列變化,以下是一些其他可能引起癲癇的原因: 1. 頭部創(chuàng)傷:頭部受傷或腦損傷可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 2. 腦血管疾病:腦中風(fēng)、腦血管畸形、動(dòng)脈瘤等腦血管疾病可能引起癲癇。 3. 腦腫瘤:腦腫瘤的存在可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 4. 感染性疾病:例如腦膜炎、腦炎、艾滋病等感染性疾病可能引起癲癇。 5. 先天性異常:例如腦發(fā)育異常、腦積水等先天性異??赡軐?dǎo)致癲癇。 6. 代謝性疾?。豪绲脱?、低鈉血癥、肝性腦病等代謝性疾病可能引起癲癇。 7. 藥物或毒物:某些藥物或毒物的使用或暴露可能導(dǎo)致癲癇發(fā)作。 8. 酒精或藥物濫用:長(zhǎng)期濫用酒精或藥物可能引起癲癇。 9. 其他神經(jīng)系統(tǒng)疾?。豪缍喟l(fā)性硬化癥、帕金森病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致癲癇。 需要注意的是,這些原因可能是癲癇的誘因,但并不一定每個(gè)人都會(huì)因此發(fā)生癲癇發(fā)作。每個(gè)人的情況不一樣,但是需要進(jìn)行基因檢測(cè)才能排除遺傳的可能性。如果是遺傳的,需要采用相關(guān)措施進(jìn)行遺傳性規(guī)避。
是不是所有的癲癇都會(huì)遺傳到下一代?
不是所有的癲癇都會(huì)遺傳到下一代。遺傳癲癇的發(fā)生取決于多種因素,包括遺傳基因的類型和變異、家族史、環(huán)境因素等。有些癲癇可能是由遺傳基因突變引起的,這種情況下,癲癇可能會(huì)在家族中傳遞。然而,大多數(shù)癲癇病例是由其他因素引起的,如腦損傷、感染、代謝異常等,并不會(huì)遺傳給下一代。因此,不是所有的癲癇都會(huì)遺傳到下一代。
如何避免將癲癇遺傳到下一代?
遺傳性癲癇是由基因突變引起的,因此通過基因檢測(cè)及其他配合措施可以避免將遺傳性癲癇遺傳給下一代。以下措施可以降低遺傳癲癇的風(fēng)險(xiǎn): 1. 遺傳咨詢:如果家族中有癲癇病史,建議在懷孕前咨詢具有基因解碼知識(shí)的專家,了解遺傳風(fēng)險(xiǎn)和可能的預(yù)防措施。 2. 遺傳測(cè)試:遺傳測(cè)試可以檢測(cè)攜帶癲癇相關(guān)基因突變的風(fēng)險(xiǎn)。這可以幫助決定是否要懷孕以及如何管理風(fēng)險(xiǎn)。 3. 避免誘因:某些環(huán)境因素可能會(huì)引發(fā)癲癇發(fā)作,如缺乏睡眠、壓力、藥物濫用等。避免這些誘因可以減少癲癇發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。 4. 遵循醫(yī)生建議:如果已經(jīng)被診斷為癲癇,遵循醫(yī)生的治療方案和建議非常重要。正確控制癲癇發(fā)作可以減少遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 5. 健康生活方式:保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、避免吸煙和酗酒等,可以提高整體健康水平,減少潛在的遺傳風(fēng)險(xiǎn)。 請(qǐng)注意,即使采取了上述措施,仍然無法有效消除遺傳癲癇的風(fēng)險(xiǎn)。因此,賊好在懷孕前咨詢醫(yī)生和
癲癇基因檢測(cè)采用全外顯子與采用少量基因的檢測(cè)會(huì)有什么好處?
癲癇基因檢測(cè)采用全外顯子與采用少量基因的檢測(cè)有以下好處: 1. 全外顯子檢測(cè)可以同時(shí)檢測(cè)所有外顯子區(qū)域的基因變異,包括已知和未知的致病基因變異。這種全面的檢測(cè)可以提供更全面的遺傳信息,有助于正確診斷和預(yù)測(cè)疾病風(fēng)險(xiǎn)。 2. 全外顯子檢測(cè)可以發(fā)現(xiàn)罕見的基因變異,這些變異可能是導(dǎo)致癲癇的潛在原因。這對(duì)于那些傳統(tǒng)基因檢測(cè)方法無法檢測(cè)到的患者尤為重要。 3. 全外顯子檢測(cè)可以提供更正確的遺傳咨詢和家族風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。通過檢測(cè)更多的基因變異,可以更好地了解患者的遺傳背景,為患者和家族提供更正確的遺傳咨詢和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。 4. 采用少量基因的檢測(cè)可以更快速、更經(jīng)濟(jì)地進(jìn)行基因篩查。對(duì)于那些預(yù)計(jì)不會(huì)有明顯基因變異的患者,少量基因的檢測(cè)可以提供足夠的信息來排除遺傳因素,并幫助醫(yī)生更快地確定診斷和制定治療方案。 綜上所述,全外顯子和少量基因的檢測(cè)方法在癲癇基因檢測(cè)中各有優(yōu)勢(shì),可以根據(jù)患者的具體情況選擇適合的檢測(cè)方法。
(責(zé)任編輯:佳學(xué)基因)