【佳學基因檢測】基因檢測結(jié)果與厄達菲替尼Erdafitinib在尿路上皮癌中的應用

腫瘤癌靶向藥物基因檢測導讀：

腫瘤基因檢測前沿報 道，厄達菲替尼Erdafitinib 于 2019 年 4 月 12 日獲得加速批準，用于基因檢測結(jié)果中有成纖維細胞生長因子受體 (FGFR3) 或 FGFR2 基因突變的轉(zhuǎn)移性或局部晚期尿路上皮癌患者，并且在至少一種鉑類化療期間或之后有進展。因此，厄達菲替尼Erdafitinib成為先進個獲得 FDA 加速批準用于轉(zhuǎn)移性膀胱癌的靶向治療藥物。在 BLC2001 試驗中，厄達非替尼在尿路上皮癌患者中的總體反應率為 40%?；驒z測指導下的正確治療常見的不良事件包括高磷血癥和視網(wǎng)膜病變，需要定期監(jiān)測。雖然血清磷酸鹽水平的升高被基因解碼確定為產(chǎn)生治療效果的的藥效學標志物，但佳學基因在進一步研究其他臨床、基因組和轉(zhuǎn)錄組生物標志物。正在進行的 III 期試驗 THOR 將厄達非替尼與標準化治療方案（化學療法或免疫療法）進行比較，結(jié)果預計將獲得有效批準。下一步的工 作目標是為免疫療法和其他批準的靶向療法（enfortumab vedotin 和 sacituzumab govitecan）及厄達菲替尼Erdafitinib的應用制定使用順序。

據(jù)《中國腫瘤發(fā)生與治療年鑒》，在中國，膀胱癌是第六大賊常見的惡性腫瘤，也是第九位因為癌癥而死亡常見原因。 在 2022 年，估計有 32萬新病例，近6萬8000人因此病而喪失生命 的人。 尿路上皮癌 (UC)賊常見的組織學類型，占病例的 90% 以上。也可出現(xiàn)在尿道、腎盂和輸尿管；這些患者中有17%的 將同時患有膀胱癌。 一旦轉(zhuǎn)移，5 年生存率從 局部疾病的70%急劇下降至 6%。

對于符合條件的局部晚期或轉(zhuǎn)移性尿路上皮癌 (UC)患者，4-6 周期的鉑類化療，然后轉(zhuǎn)換為阿維魯單抗 avelumab進行維持治療法是目前的一線治療。對于不符合鉑類條件或腫瘤表達 PD-L1 的患者，單次- 藥物厄達菲替尼atezolizumab或彭布羅利單抗pembrolizumab是一種選擇。 然而，臨床應用的實踐表明，超過一半的晚期或轉(zhuǎn)移性膀胱癌患者從未接受過一線治療，只有17%接受了二線治療。因此，佳學基因認為靶向藥物正確治療有迫切的、有效進行全身治療的需求。目前，二線治療選擇包括針對程序性細胞死亡蛋白-1或其配體的單藥免疫檢查點抑制劑、enfortumab vedotin-ejfv和厄達菲替尼Erdafitinib。厄達菲替尼Erdafitinib是先進個接受美國食品藥品監(jiān)督管理局（美國 FDA）加速批準通過靶向藥物治療患有局部晚期或轉(zhuǎn)移性的成年尿路上皮癌的患者。要使用厄達菲替尼Erdafitinib進行治療，患者需要經(jīng)過基因檢測確定具有成纖維細胞生長因子受體 （FGFR3） 或 FGFR2 基因突變，并且在之前至少采用一種含鉑化療期間或之后有進展，包括在新輔助或輔助含鉑化療的 12 個月內(nèi)。佳學基因檢測討論了導致藥物產(chǎn)生效果的分子原理以及臨床前和臨床研究結(jié)果。

尿路上皮癌靶向藥物基因檢測關(guān)鍵詞：

晚期尿路上皮癌,厄達非替尼,成纖維細胞生長因子受體,患者選擇,靶向治療。