【佳學(xué)基因檢測】貝利司他基因檢測準(zhǔn)嗎？

貝利司他基因檢測的其他名字

貝利司他基因檢測,Belinostat基因檢測,Beleodaq™基因檢測

貝利司他基因檢測簡介

貝利司他是一種組蛋白脫乙酰酶抑制劑，用于治療反復(fù)或難治性外周t細(xì)胞淋巴瘤(PTCL)患者。該適應(yīng)癥是基于藥物臨床的腫瘤響應(yīng)率和響應(yīng)時間獲得加速審批的。  

用法用量

推薦劑量以21天為一個療程，前5天，每天靜脈注射一次1000毫克/平方米，注射時間不低于30分鐘。每21天進(jìn)行一個療程，直至疾病進(jìn)展。  

劑量和規(guī)格

注射用：500毫克，凍干粉，存放在一次性小瓶中。  

藥物過量

目前尚無特別的有關(guān)貝利司他使用過量的信息?，F(xiàn)在還沒有貝利司他的解毒劑，貝利司他是否可透析尚未知曉。   在特殊人群中的使用   1、孕婦 當(dāng)用于孕婦時，貝利司他可能會引起胚胎毒性。貝利司他會引起胚胎畸形以及胚胎致命殺傷力因為該藥是有基因毒性且作用于細(xì)胞分裂的。有生育潛力的患者應(yīng)當(dāng)在用藥期間避免懷孕。若患者用藥期間懷孕，應(yīng)當(dāng)告知患者潛在的用藥風(fēng)險。   2、哺乳期患者 目前未知貝利司他是否分泌進(jìn)入乳汁。由于很多藥物會進(jìn)入乳汁，且貝利司他對嬰兒存在潛在的傷害風(fēng)險，因此哺乳媽媽應(yīng)當(dāng)在停止哺乳和停止用藥之間做出選擇。   3、未成年人使用 為成年人沒有納入到臨床試驗中，因此它的安全有效性未知。   4、老人使用臨床試驗中，年齡超過65歲的患者有一個更高的相應(yīng)率。但是75歲及以上患者與小于75歲的患者沒有明顯差異。且沒有出現(xiàn)基于年齡的副反應(yīng)差異。   5、肝損傷患者使用貝利司他主要在肝臟代謝和肝損傷會導(dǎo)致貝利司他曝光量增加。目前沒有充分的數(shù)據(jù)可以推薦給中重度肝損傷患者貝利司他。   6、腎功能患者使用貝利司他接近40%是經(jīng)由腎臟代謝的。在肌酐清除率大于39毫升/分鐘的患者中，貝利司他的曝光量沒有改變。當(dāng)肌酐清除率小于39毫升/分鐘，目前尚無劑量推薦。  

副作用

最常報道的不良反應(yīng)(發(fā)生率≥25%)在臨床研究包括：惡心、疲勞、發(fā)熱、貧血、嘔吐等。  

藥物機(jī)制

貝利司他是一種脫乙?；?HDAC)抑制劑。HDAC催化了乙?；鶑慕M氨酸和一些非組氨酸蛋白質(zhì)上的賴氨酸殘基脫離下來。在體外，貝利司他引起了乙?；M蛋白和其他蛋白質(zhì)的積聚，誘導(dǎo)了一些轉(zhuǎn)化細(xì)胞的細(xì)胞周期停滯和細(xì)胞凋亡。針對腫瘤細(xì)胞，貝利司他表現(xiàn)出了高于正常細(xì)胞的藥物毒性。在毫微摩爾級的濃度時(小于250納摩)，貝利司他抑制了組蛋白脫乙?；割惖幕钚?。  

藥品儲存

注射用的貝利司他儲存在室溫20°C到25°C (68°F到77°F)下，外出溫度為15°C到30°C (59°F到86°F)。藥物要保存在原始包裝中。

貝利司他基因檢測后可以減少的副作用

乏力，—嘔吐，惡心，發(fā)熱，貧血，血小板減少，白細(xì)胞減少，腹瀉。

貝利司他基因檢測可以避免的副作用

肺炎，感染，中性粒細(xì)胞減少，敗血癥

貝利司他基因檢測可以降低的耐藥反應(yīng)

貝利司他耐藥：   1. CHOP化療是最常用的PTCL患者一線治療方案。對于ALK陽性間變大細(xì)胞淋巴瘤患者采用CHOP或CHOEP方案有良好的預(yù)后效果。1-2期ALK陽性間變大細(xì)胞淋巴瘤的一線治療包括多藥化療(通常CHOP-21或CHOEP-21)6周期±放療或多藥化療3-4周期+放療;3-4期患者可多藥化療6周期。由于CHOP方案在其他PTCL組織學(xué)類型中的療效欠佳，除外ALK陽性的ALCL，推薦其他類型PTCL患者參加臨床試驗。如果沒有合適的臨床試驗，對1-4期患者一線治療，推薦采用多藥聯(lián)合化療6個周期±放療。多藥化療方案包括CHOEP,CHOP-14,CHOP-21,CHOP繼以ICE或IVE、劑量調(diào)整EPOCH，hyper-CVAD。對于一線化療達(dá)CR的患者可以考慮高劑量化療聯(lián)合自體造血干細(xì)胞移植。   2. 對于反復(fù)或難治性PTCL，推薦參加合適的臨床試驗，適合移植的患者可在二線化療緩解后進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。對于不合適接受移植的患者，可參加臨床試驗、接受二線方案治療或姑息性放療。2009年至今，美國藥監(jiān)局已批準(zhǔn)普拉曲沙，羅米地辛，貝林司他，Adcetris，西達(dá)本胺五個新藥用于治療反復(fù)性及難治性PTCL。 佳學(xué)基因正在向《人的基因序列變化與人體疾病表征》中豐富耐藥知識與案例，敬請關(guān)注。

貝利司他基因檢測準(zhǔn)嗎？

貝利司他用藥指導(dǎo)基因檢測三甲醫(yī)院的醫(yī)生、主任一般推薦到佳學(xué)基因做。佳學(xué)基因采用幾個質(zhì)量控制流程讓貝利司他個性化用藥基因檢測更準(zhǔn)、報告時間更短、治療效果更好。（1）一是檢測前和病人進(jìn)行充分的溝通，仔細(xì)了解病人的病情，檢測項目選擇正確；（2）是根據(jù)患者情況，采集更為合適的樣本，緊抓樣品采集這一環(huán)節(jié)；（3）嚴(yán)格執(zhí)行基因提取、測序流程，使得基因測序的結(jié)果正確度高達(dá)99.99%,（4）除了數(shù)據(jù)庫比對技術(shù)以外，佳學(xué)基因還采用了更為先進(jìn)的基因解碼技術(shù)，使得藥物毒副作用、藥物不良反應(yīng)、藥物作用靶點(diǎn)的分析更正確，臨床應(yīng)用效果更好！

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