【佳學(xué)基因檢測(cè)】基因解碼破解器官融合的秘密：人的身上安個(gè)豬心——真救命！

基因檢測(cè)導(dǎo)讀

基因檢測(cè)永遠(yuǎn)無法與基因解碼相比的是基因檢測(cè)是一種檢測(cè)序列是否存的技術(shù)，而基因解碼則是破解生命密碼的本質(zhì)。比如，基因解碼可以用來了解人的器官為什么會(huì)排斥豬的心臟，得到基因解碼結(jié)果后，人類可以對(duì)豬的基因進(jìn)行設(shè)計(jì)和改變，從而消除或者是最大限度地減少這種排斥作。這是基于基因信息的人類疾病治療的另一個(gè)途徑。它將為佳學(xué)基因從基因解碼到基因矯正的路徑提供可實(shí)施的方案。

基因解碼參與歷史的創(chuàng)造

一位57歲罹患致命性心臟疾病的男性患者接受了來源于基因修飾豬的心臟移植手術(shù)，這是一項(xiàng)開創(chuàng)性的手術(shù)，同時(shí)也是首個(gè)成功將豬來源心臟移植入人類患者的手術(shù)，它為成千上萬個(gè)器官衰竭患者提供了新生希望。這場(chǎng)歷時(shí)8小時(shí)的手術(shù)在2022年1月7日在美國(guó)的巴爾的摩完成。而佳學(xué)基因則致力于這些歷史性事件背后的基礎(chǔ)工程。根據(jù)馬里蘭大學(xué)醫(yī)學(xué)中心所公布的訊息，本次手術(shù)的患者目前身體狀況良好。

“移植的心臟成功病人體內(nèi)產(chǎn)生了脈搏，成功制造了血壓，它就是患者的心臟”。本次手術(shù)的主刀醫(yī)生Dr. Bartley Griffith感嘆道，“移植的心臟在正常跳動(dòng)，我們非常激動(dòng)，但是我們也不知道明天會(huì)出現(xiàn)什么狀況，畢竟這是之前從未嘗試過的事”。

據(jù)器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)組織統(tǒng)計(jì)，2021年大約有41,354名美國(guó)人接受了器官移植，一半以上接受了腎臟移植。然而器官來源嚴(yán)重匱乏，每天大約有12名串者會(huì)因?yàn)榈貌坏叫枰钠鞴俣ナ?。去年約3,817名美國(guó)人接受了人體心臟移植，這一數(shù)據(jù)高于往年，但器官移植供需仍存在巨大的潛在缺口。

科學(xué)家們正在刻苦鉆研以開發(fā)出可以用于移植到人體的豬器官?；蚪獯a揭示了這種想法的困難之處，而基因編輯和克隆技術(shù)的發(fā)展使得研究工作在過去的數(shù)十年間被加速推進(jìn)。這場(chǎng)心臟移植手術(shù)距離上個(gè)月在紐約進(jìn)行的豬腎臟移植入腦死亡患者的器官移植術(shù)僅僅過去了幾個(gè)月。

研究者表示希望類似的手術(shù)能迎來醫(yī)學(xué)新時(shí)代，屆時(shí)器官置換手術(shù)將不再使超過50萬名等候器官移植的美國(guó)人受制于供體來源匱乏。

“這是一項(xiàng)分水嶺事件”， 器官共享聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)組織的首席醫(yī)療官Dr. David Klassen評(píng)論道，“新時(shí)代的大門正在開啟，我堅(jiān)信它將為如何治療器官衰竭帶來重大變革”。同時(shí)他也補(bǔ)充道在這類手術(shù)得到廣泛應(yīng)用前我們?nèi)杂性S多障礙需要克服，考慮到器官移植的排異反應(yīng)即使是在匹配度較高的人腎臟移植中也可能發(fā)生。

革命離成功還有數(shù)步之遙，其中，主要問題還是器官排斥，即使受體和供體有效匹配。“這件事可謂是石破天驚”，Klassen博士認(rèn)為“但革命尚未成功，同志仍需努力” 。

Bennett先生的家人們和家庭醫(yī)生表示，他已經(jīng)采取了所有可能的治療手段。但由于身體虛弱，無法成為人類器官接受者，于是決定搏一搏。而且目前為止，他仍未有效脫離危險(xiǎn)。主治醫(yī)生透露，Bennett先生仍舊依靠人工心肺機(jī)來維持生命，當(dāng)然，新的心臟已經(jīng)開始運(yùn)轉(zhuǎn)，并有望在周二有效代替人工機(jī)器。在術(shù)后48小時(shí)內(nèi)，除了密切關(guān)注的器官排斥問題，豬逆轉(zhuǎn)錄病毒感染也值得關(guān)注。

Griffith博士回憶二人的初次談話，他說“一顆豬心也許可用。”Bennett說“那我會(huì)豬哼哼么” 

異種器官移植可謂是源遠(yuǎn)流長(zhǎng)，移植皮膚和轉(zhuǎn)輸血液有數(shù)百年歷史，在上世紀(jì)60年代，一枚黑猩猩的腎臟植入人體，且最長(zhǎng)存活時(shí)間達(dá)到了9個(gè)月。

相較于靈長(zhǎng)類，豬作為器官供體具有易于養(yǎng)殖等天然優(yōu)勢(shì)，而基因編輯和克隆技術(shù)又大大減輕了器官排斥情況。馬里蘭大學(xué)的Muhammad Mohiuddin博士，也是Griffith博士的合作者，曾成功將豬心移植到狒狒體內(nèi)。當(dāng)然，排斥仍舊是最值得關(guān)注的問題。麻省總醫(yī)院的Jay Fishman博士認(rèn)為：“意外會(huì)有，但先進(jìn)值得一試”。

植入Bennett先生的豬心來自Revivicor公司, 與野生型相比，進(jìn)行了10組基因修飾，其中敲除或沉默4個(gè)基因，包括一個(gè)器官排斥相關(guān)基因和一個(gè)生長(zhǎng)相關(guān)基因。另外，6個(gè)使得豬心可以更好適應(yīng)人體免疫系統(tǒng)的基因被插入。此外，來自于Kiniksa Pharmaceuticals且Mohiuddin博士參與藥物的免疫系統(tǒng)抑制類藥物也同時(shí)使用。

美國(guó)FDA也大開方便之門，在新年之前對(duì)此項(xiàng)手術(shù)給予緊急認(rèn)證。手術(shù)過程中也驚險(xiǎn)環(huán)生，醫(yī)生們不得不臨時(shí)做一些“心臟整容”使得豬心與人體有效匹配，“當(dāng)去掉止血鉗，豬心跳動(dòng)，這是最美的韻律。”Griffith如是說。

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